لأول مرة، نجح فريق من جامعة كولومبيا البريطانية “UBC” في كندا في إجراء عملية لزراعة الكلى البشرية تم تحويلها من فصيلة الدم A إلى فصيلة الدم العالمية O.

زراعة الكلى لمرضى فصيلة الدم  “O”

يعتمد الإجراء على إنزيمات خاصة بجامعة كولومبيا البريطانية كأداة رئيسية لتقليل رفض العضو.

تضمنت التجربة الأولى زرع كلية محوَلة بالإنزيم في متلقٍّ ميت دماغيًا. وقد وفرت هذه التجربة فهمًا أعمق للاستجابة المناعية بعد عملية الزرع.

هذه هي المرة الأولى التي نشهد فيها هذا التأثير على نموذج بشري. وهذا يمنح العلماء رؤى قيمة حول كيفية تحسين النتائج على المدى الطويل.  كما قال الدكتور ستيفن ويذرز، أستاذ الكيمياء الفخري في جامعة كولومبيا البريطانية، والذي شارك في قيادة تطوير الإنزيم.

بالنسبة لأكثر من نصف جميع المرضى الموجودين على قائمة انتظار زراعة الكلى والذين هم من فصيلة الدم O. يمكن أن يكون الانتظار طويلًا ومؤلمًا في كثير من الأحيان لمدة تتراوح من سنتين إلى أربع سنوات أطول من غيرهم.

يرجع ذلك إلى أن مرضى فصيلة الدم O لا يمكنهم تلقي أعضاء فصيلة الدم O إلا. ومع ذلك يتم إعطاء الكلى من فصيلة الدم O في كثير من الأحيان إلى فصائل دم أخرى بسبب توافقها العالمي.

في الواقع، أظهرت دراسة سابقة أن مرضى فصيلة الدم O يواجهون فترات انتظار أطول بكثير ، بمتوسط ​​85 شهرًا مقابل 59 شهرًا للمرضى من غير فصيلة الدم O. ونتيجةً لذلك، يموت الكثيرون وهم ينتظرون.

في الوقت نفسه قد يتغير هذا الواقع القاتم الآن بشكل كامل. كان الهدف الأولي للباحثين هو إنشاء متبرع عالمي بالدم عن طريق إزالة السكريات التي تحدد فصيلة الدم.

الأوعية الدموية

مع ذلك، وجد أن هذه السكريات نفسها تغطي أيضًا الأوعية الدموية للأعضاء. وإذا زرع عضو يحمل مستضداتٍ غير متوافقة. فإن جهاز المناعة لدى المتلقي يكتشفها ويطلق نوبةً مناعيةً شديدةً وسريعةً في كثيرٍ من الأحيان.

في عام 2019، اكتشف فريق جامعة كولومبيا البريطانية إنزيمين قادرين على إزالة السكر الذي يحدد فصيلة الدم A ثم تحويله إلى فصيلة الدم O.

قال الدكتور جاياشاندران كيزهاكيداثو، أستاذ علم الأمراض والطب المخبري في جامعة كولومبيا البريطانية: “تتميز هذه الإنزيمات بنشاطها العالي وانتقائيتها العالية، وتعمل بتركيزات منخفضة جدًا. وهذا ما جعل المفهوم بأكمله قابلًا للتنفيذ

وبموافقة من العائلة، تم زرع كلية تم تحويلها بالإنزيم في متلقي ميت دماغيا.

في البداية عملت الكلية بشكل جيد لمدة يومين دون ظهور أي علامات على الرفض الحاد. على الرغم من عودة بعض علامات فصيلة الدم في اليوم الثالث، مما تسبب في رد فعل خفيف.

بينما كان الضرر الناتج أقل حدة بكثير من الرفض الطبيعي. وعلاوة على ذلك، لاحظ الباحثون علامات مشجعة تشير إلى أن الجسم بدأ “يتحمل العضو”.

تعمل إنزيمات UBC مثل “المقص الجزيئي” لإزالة مستضد فصيلة الدم A، والذي يعمل مثل “علامة اسم” على خلايا العضو.

من خلال قطع هذا المستضد، تكشف الإنزيمات عن النوع العالمي O الموجود تحته.

من جانبه،يقول الدكتور ويذرز:  “يشبه الأمر إزالة الطلاء الأحمر من سيارة وكشف الطبقة التمهيدية المحايدة. بمجرد الانتهاء من ذلك، يتوقف الجهاز المناعي عن اعتبار العضو غريبًا.

وأخيرًا، تتمثل العقبة التالية في الحصول على الموافقة التنظيمية للتجارب السريرية للتجرية الجديدة.

المصدر: interestingengineering.